En savoir plus sur les ulcères de jambe.
ULCÈRES VEINEUX DE JAMBE
Les ulcères veineux de jambe apparaissent généralement dans la partie basse de la jambe entre la cheville et la moitié du mollet1.
Les bords de I'ulcère sont irréguliers, en pente douce et le lit de la plaie produit généralement une quantité moderée à élevée d'exsudat et de fibrine2.
Une insuffisance veineuse chronique peut entraîner une hypertension veineuse soutenue qui provoque des ulcères veineux de jambe. L'accumulation de sang ou les œdèmes des membres inférieurs sont dus à des valves déficientes qui aident normalement à remonter le sang vers Ie cœur mais qui ne fonctionnent pas lorsqu'elles sont endommagées2. Cela entraîne une circulation sanguine anormale dans les jambes et augmente les risques de développement d'ulcères.
ULCÈRES ARTÉRIELS DE JAMBE
Les ulcères artériels de jambe se trouvent généralement sur les orteils, les talons et les protubérances osseuses du pied2, ou sur les régions exposées à des traumatismes répétés3 ou frottant les chaussures.
Les ulcères artériels ont un aspect " poinçonné " avec des bords nets et des quantités minimes d'exsudat. La base de la plaie est généralement de couleur pâle. La nécrose des tissus est commune. La peau périlésionnelle peut avoir un aspect sombre ou rougi et être fraîche au toucher2.
Les ulcères artériels sont le résultat d'une circulation sanguine réduite vers les jambes. La cause la plus commune de cette condition est I'athérosclérose. Une circulation sanguine réduite entraîne une hypoxie (manque d'oxygène) des tissus, ce qui endommage les tissus et entraîne leur ulcération2.
ULCÈRES ARTÉRIELS-VEINEUX MIXTES
Les ulcères de jambe peuvent être dus à une combinaison de problèmes artériels et veineux2.
Références [+]
- Callam MJ, Harper DR, Dale JJ, Ruckley CV. Chronic ulcer of the leg: clinical history. BMJ 1987;294;1389-1391
- Grey JE, EnochS, Harding KG. ABC of Wound Healing: Venous and arterial leg ulcers. BMJ 2006; 332(7537):347-50
- Philips TJ, Dover JS. Leg ulcers. J Am Acad Derm.1991;25(6):965-989